“药过十三，医生不沾；药过十八，大夫该剐”是民间对中医开方选药数量的一种说法，主要反映对过度用药的质疑。
方无大小，药不在贵贱，只要能治了病，便是好方好药。人参能吃死人，大黄也可救活人。方药必须与病证相附，才能治病疗疾，才能让人类益寿延年，否则弄巧成拙，反成其害。
然而，疾病是具有时代属性的，在当今社会，现代人常常面临的是“多病杂陈”类的的复杂健康挑战，这些病症往往呈现为多级复合证候。多病杂陈”的症征（疾病），包括以往的、现在的、新生的疾病会在一个人上的同时患存着，故其病症广泛，表现为多脏腑同病，多系统异常，病症多种,症候相似,难于互相区别。多病杂陈往往都是病机复杂,六淫相兼,寒热错杂,虚实互见,内外同病;或治疗失时,病势急变。危及生命;或大虚大实,复因外感内伤夹杂变化。总之,辨症难以抓住关键。病程漫长、多因病邪深伏体内,正气无力伏邪,治疗不易奏效;或虽能一时取效,但病根不去,反复发作。用以往的传统辨症与治疗是很难以照顾全面的， 而且正成为笼罩在人类头上的巨大阴影。
《医学心悟》中总结治病八法"汗、吐、下、和、温、清、补、消"中有"和"法。现代《方剂学》又将"和"法分为“和解少阳”、“和解胃肠”、“和解膜原”三种情况。《广瘟疫论》记“和"法有四:寒热并用，补泻合剂，表里双解，平其亢雳谓之和。凡用和解之法者，必其邪气之极杂者。寒者、热者、燥者、湿者、气者、血者，积于一处而不得通，则宜开其结而解之。升者、降者、敛者、散者，积于一偏而不相洽，则宜平其积而和之。故方中往往寒热并用，燥湿并用，升、降、敛、散并用，攻邪扶正并用。非杂乱而无法，正法之至妙。和解之方，多是偶方、复方。即或旧有奇方，亦有方之大者。在此我们不妨解析一下仲景之"鳖甲煎丸"，其可归于"和"法之祖。因疟母之形成，非一日之疾变。虽病因专一，唯疟邪久居，但疟毒积久病深，兼证诸多，再用小方攻之，尽管攻专力宏，但却"一虎难伏群狼"。故仲景师一反常法，投大方合力围剿。其中和表里用柴胡、桂枝，调荣卫用人参、白芍，厚朴达膜原之邪，丹皮驱阴分之热，石苇、瞿麦开涤上、下之水闭，葶苈子、大黄泄气血之闭，硝桃软坚破结，干姜和阳退寒，黄芩和阴退热，射干降厥阴相火，凌霄花破厥阴血结，半夏和胃而通阴阳。更用异类灵物，水、陆、飞、潜、升者、降者，走者、伏者咸备。阿胶达表而息风，蜣螂动而性升，蜂房毒而行下，蟅虫破血，鼠妇走气，又恐虫类乱神，而取鳖甲为君，入里守神。合而察之可谓升、降、敛、散、攻、补并用，蕴汗、下、消、补等法于一炉，此乃"和"法之先者也。 肿瘤从潜证到显证是一个漫长的过程，其邪气往往导致寒、热、气、血、痰、毒、虚、劳、外感及里失和等因素胶结缠绵，故需用大方和解之。因其兼证多而邪不专，药不重不足以应其变。
比如肿瘤或许多级复合征症从潜证到显证它就是一个漫长的过程，其邪气往往导致寒、热、气、血、痰、毒、虚、劳、外感及里失和等因素胶结缠绵，故需用大方和解之。因其兼证多而邪不专，药不重不足以应其变。
裘沛然对于疑难疾病提倡“大方复治”“反激逆从”等法，成无己在《伤寒明理论》中早已提出制方分大、小、缓、急、奇、偶、复七法。 女患者战某，67岁。主诉:反复咳嗽、气喘15年，加重20天。病史:15年前出现咳喘症状，诊断为“慢性喘息型支气管炎”，多次因急性加重住院。20天前咳喘加重，喘闷不能平卧，头面及下肢水肿，腹胀满，外院予亚胺培南西司他丁抗感染、多索茶碱注射液扩张气管、甲强龙注射液抗炎平喘，并予强心、利尿及无创辅助通气治疗，中药以玉屏风散合桂枝加附子汤加减，病情无缓解而转至余处。刻诊:咳嗽，咯黄白黏痰，不易咯出，气喘不能平卧，头身汗出如洗，口干不欲饮，眼睑水肿，下肢烂肿如泥，腹胀满，纳差，小便量少，舌绛紫、裂纹，少苔，脉细。 西医诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重期、慢性肺源性心脏病失代偿。诊治方案:1、西医予抗感染、化痰、扩张气管、改善气道炎症、纠正心衰及吸氧等;2、中医属“肺胀”范畴，辨证肺、脾、肾三脏亏虚，痰饮瘀血阻滞，治以补肺益肾健脾、活血化痰利水。方选桂附地黄汤、四君子汤、生脉散、己椒苈黄丸、抵挡汤化裁。
患者咳喘日久，非单纯肺虚不能固表。分析病情:咳喘，汗出如洗，舌绛苔少，为肺肾两虚;腹胀纳差，因脾虚不运。水肿者，三脏亏虚，水液不化，泛溢肌肤;咯痰者，痰饮化热犯肺;舌紫，血分瘀滞之象。虚实寒热均有，病机复杂多变，故遵“大方复治”之法，初诊竟选了5张方子为基础，不可谓不大。是方以桂附地黄汤补肾填精，助阳化气以益先天;生脉散补肺敛阴，四君子汤健脾益气以补后天。《内经》有云:“小大不利治其标”，水肿泛溢、二便不利，取己椒苈黄丸清热化饮，利水通便，复参入抵挡汤合益母草活血逐瘀利水。前三方重在扶正，后两方重在祛邪。
综上所述，不难看出，哪些整天打着为了减轻患者经济负担旗号且叫唤着用小方药治大病，是对中医药学的真正要旨还理解不透彻，甚或是偷换概念，更应是属学医不精的庸医伪师而已！
